南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院近日救治一例致命性破傷風患者
加入時間：2024-11-13 15:09 訪問量：220 信息來源: 珠江商報
近日，南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院急診科來了一名“張口困難”的中年男性患者，該患者在一周前開始出現癥狀，到院就診時張口度僅有1厘米，已無法正常進食，且伴有全身肌肉僵硬，經過醫(yī)生專業(yè)診斷，患者的病因竟是因為他腳底下的一個傷口。
接診時，急診科醫(yī)生與患者及家屬進行了細致溝通，詢問病史后得知，患者近期在從事搬運工作時，雙足曾被推車擦傷。結合臨床表現，值班醫(yī)生高度懷疑患者感染破傷風，即刻安排患者住院進一步治療，并迅速確定了治療方案。
“要知道，破傷風患者就如同驚弓之鳥，極易受聲光刺激而引發(fā)痙攣發(fā)作，而這名患者又存在張口困難癥狀，隨時有呼吸道窒息的巨大風險?！奔痹\科醫(yī)護人員意識到情況的緊急性，隨后迅速行動，在急診重癥監(jiān)護病房（EICU）為患者精心安排了單間病房，為其提供避光避聲的環(huán)境。
在接下來的整個治療過程中，醫(yī)護人員對患者實施全程嚴密的生命體征監(jiān)護，緊盯著患者病情的每一個細微變化，一刻也不敢松懈。
同時，該院急診創(chuàng)傷醫(yī)生第一時間為患者的足部傷口進行了細致的清創(chuàng)消毒，更大程度地減少感染源。
經過兩周多的精心治療，患者張口困難、肌肉僵硬等癥狀已明顯改善，言語、進食和四肢活動功能基本恢復正常，從EICU轉出至急診病房繼續(xù)治療一段時間后，患者康復出院。
什么是破傷風？醫(yī)生介紹，破傷風是破傷風梭狀芽孢桿菌通過皮膚或黏膜破口侵入人體，在厭氧環(huán)境中繁殖并產生外毒素引起的，以全身骨骼肌持續(xù)強直性收縮和陣發(fā)性痙攣為特征的急性、特異性、中毒性疾病。
破傷風重癥患者可能會發(fā)生喉痙攣、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，在無醫(yī)療干預的情況下，病死率極高，即使經過積極的綜合治療，病死率在全球范圍內仍高達30%～50%，是一種極為嚴重的潛在致命性疾病。
如果傷口不慎被污染，應該怎么預防破傷風呢？醫(yī)生介紹，首先，正確處理傷口極為關鍵，對于可能被污染的傷口，如被鐵銹、泥土等污染的傷口，應及時徹底清洗消毒；其次，接種破傷風疫苗是有效預防手段，尤其對于兒童和高危職業(yè)人群，如建筑工人、農民等，應按規(guī)定免疫程序接種；最后，增強自我保護意識，避免受傷，在進行可能導致受傷的活動時，應采取適當防護措施。
院方介紹，近一年來，該院急診重癥監(jiān)護病房（EICU）及急診外科團隊快速發(fā)展，各種監(jiān)測手段和治療技術不斷提升，技術水平與服務質量持續(xù)提高，為各類疑難雜癥患者提供了更全面、快速的治療。
